Prezentácia
Články na šedých stranách sú firemnými prezentáciami alebo nerecenzovanými informáciami, za ktorých obsah zodpovedá autor. Reprodukcia obsahu je povolená len s priamym súhlasom redakcie. [amedi.sk]
(Prezentácia. Ilustrácie.) 2. Zoznámenie sa s rysmi šperkov bojovníkov, starovekých poľovníkov, vodcu kmeňa, kráľa atď. (Práca vo dvojiciach.) [nikifilinione.ru]
že časový faktor nemá vplyv na prognózu (4a – 4c); poskytujú zároveň rámec pre vedenie pacientov s akútnou prezentáciou zlyhania pečene, nie však s úplnou absenciou znakov chronického ochorenia pečene (1b nie je conditio sine qua non). [kipdf.com]
Pečeň, žlčník a pankreas
- Žltačka
Subhepatická žltačka Subhepatické formy žltačky zahŕňajú žltačku spôsobenú neschopnosťou rozpustného bilirubínu preniknúť do čreva potom, čo opustí pečeň. Tieto poruchy sa nazývajú obštrukčná žltačka. [duslyk.ru]
Žlčové kanály sú tiež stlačené, čo vedie k vzniku žltačky. 6 V začiatočnej fáze vývoja pacientov s cirhózouznepokojený celkovou slabosťou, tiaže v pravom hornom kvadrante, zníženie chuti do jedla, chudnutie. [sk.lovetheteam.com]
Položka nezahŕňa hemochromatózu (E83.1), nešpecifikovanú žltačku (R17), Reyeov syndróm (G93.7), vírusovú hepatitídu (B15 - B19) a Wilsonovu chorobu (E83.0). [sk.wikipedia.org]
Patria medzi ne: Zväčšená pečeň a slezina, ťažkosť "pod lžičkou" Nevoľnosť, zvracanie, nedostatok chuti do jedla Žltačka, ktorá sa môže rozšíriť na biele oči, končatiny alebo celé telo Nadúvanie, opuch Strata hmotnosti Poruchy správania: nervozita, ospalosť [sk.fehrplay.com]
Tu môžete pozorovať nadúvanie, neznášanlivosť na potraviny a alkohol, žalúdočnú nevoľnosť a vracanie, bolesť v oblasti chorého orgánu, prudké zníženie telesnej hmotnosti, žltačku a svrbenie pokožky. Vo všetkých prípadoch sa veľkosť pečene zvyšuje. [sk.carolchanning.net]
- Hepatomegália
Kompenzovaná (latentná, subklinická) forma – nešpecifické príznaky (anorexia, nauzea, brušný dyskomfort, pocity slabosti, únavy, neznášanlivosť niekt. jedál), hepatomegália 3. [adoc.tips]
Kompenzovaná (latentná, subklinická) forma nešpecifické príznaky (anorexia, nauzea, brušný dyskomfort, pocity slabosti, únavy, neznášanlivosť niekt. jedál), hepatomegália 3. [docplayer.cz]
Medzi príznaky žltačky a zväčšenie pečene (hepatomegália). Zlepšenia sa vyskytujú pri odňatí liekov. [slo.yourliveryourhealth.com]
V neskorých štádiách dominuje v klinickom obraze ikterus, svrbenie kože, acholická stolica, tmavý moč, teploty s triaškou, bolesť pod pravým rebrovým oblúkom, nechutenstvo, chudnutie, nauzea, brušný diskomfort, hepatomegália a ascites. [alphamedical.sk]
Hepatomegália, splenomegália; 2. Morfologické príznaky cirhózy (fibrotické zmeny a nodulárna regenerácia); 3. Inštrumentálne potvrdenie portálnej hypertenzie (prítomnosťkŕčové žily s ultrazvukom, FGDS, rektoskopia); 4. [nikifilinione.ru]
- Hepatosplenomegália
Kongestívna cirhóza, ktorá sa tvorí v terminálnom štádiu, pokračuje s pretrvávajúcim ascitom, hepatosplenomegáliou, ale na rozdiel od iných foriem cirhózy je sprevádzaná ťažkou dýchavičnosťou, opuchom krčkacích žíl, cyanózou a vysokým žilovým tlakom. [duslyk.ru]
Prístrojové a laboratórne potvrdeniehepatolienálny syndróm a hypersplenizmus (detekcia hepatosplenomegálie ultrazvukom, anémia, leukopénia, trombocytopénia); 5. Porušenie funkčných pečeňových testov; 6. [nikifilinione.ru]
Celý systém tela
- Slabosť
Asthenovegetatívny syndróm (všeobecná slabosť, znížený výkon, únava, nespavosť). Žltačka. Svrbivá koža. Prach vo forme žiliek na koži. Hormonálne poruchy. Konštantná teplota v podzemí. [sk.medicament-info.com]
Prejavy a komplikácie: - únava, celková slabosť, pocit tlaku pod pravým rebrovým oblúkom, svrbenie kože - poruchy krvotvorby a zrážania krvi, zníženú hladinu trombocytov - problémy s koncentráciou, orientáciou - opuchy končatín, vnútorné krvácanie Liečba [fedesova-bio-mvp.blogspot.com]
Tu sú prvé príznaky: slabosť, nevoľnosť, pocit plnosti v bruchu, bolesť v pravej hypochondriu, strata chuti do jedla Objavte žilovú "sieťovinu" na koži; vlasy môžu vypadnúť. Posledným štádiom cirhózy je dekompenzácia. [sk.play-azlab.com]
Žlčové kanály sú tiež stlačené, čo vedie k vzniku žltačky. 6 V začiatočnej fáze vývoja pacientov s cirhózouznepokojený celkovou slabosťou, tiaže v pravom hornom kvadrante, zníženie chuti do jedla, chudnutie. [sk.lovetheteam.com]
Disociačná krivka pre hemoglobín sa posúva doľava, vzniká tachypnoe, hypoventilácia, svalová slabosť, vymiznutie reakcie zreníc, oligúria, trombocytopénia, rozvoj DIC. [i-med.sk]
- Zimnica
Ak chcete urobiť presnú diagnózu, mali by ste vylúčiť mnoho ďalších ochorení: všetky formy vírusovej hepatitídy A až F; autoimunitné ochorenia; vírusy, ktoré môžu ovplyvniť funkciu pečene - vírus Epstein-Barr, herpes, vírus žltej zimnice, cytomegalovírus [slo.kibrisdoktor.com]
Gastrointestinálne
- Zápcha
[…] neznámych príčin Prejavy anorexie - odmietanie udržať si telesnú hmotnosť vyššiu ako 85 % teoreticky vypočítanej vhodnej hmotnosti - narušené vnímanie vlastného tela - strata menštruácie počas aspoň troch po sebe idúcich menštruačných cyklov - príznaky ako: zápcha [fedesova-bio-mvp.blogspot.com]
Pacientova chuť k jedlu klesá, hnačka sa strieda so zápchou. Mierny nárast teploty (až 37,5 stupňov), ktorý môže trvať niekoľko týždňov. [sk.billieshealthconnection.com]
Následkom toho je nevoľnosť a zvracanie, nepríjemná chuť v ústach, zápcha alebo hnačka, nadúvanie. Takéto symptómy sú spôsobené tým, že kvôli nedostatočnej produkcii žlče bunkami pečene dochádza k zašpineniu. [slo.kibrisdoktor.com]
Ovládajte pohyby čriev, vyhnite sa zápche. Na uľahčenie procesu trávenia, užívajte enzýmové prípravky. Pravidelne zmerajte telesnú hmotnosť a brušný obvod na úrovni pupka. To umožní čas na podozrenie na zadržiavanie tekutín v tele. [sk.medicament-info.com]
Dlhšie zadržiavanie stolice vedie k jej ďalšiemu zahusťovaniu s následkom zápchy. Pečeň (hepar) je najväčšou žľazou v ľudskom tele. V priemere má hmotnosť 1,5 kg. Je uložená pod bránicou na pravej strane brušnej dutiny. [dasamat.blogspot.com]
- Hemateméza
Krvácanie z varixov Krvácanie z varixov sa obyčajne prejaví ako hemateméza a/alebo meléna. Úmrtnosť je pomerne vysoká (20 % pri jednomesačnom sledovaní) (23). Trombóza Typickou komplikáciou cirhózy je výskyt trombózy v portálnej véne. [alphamedical.sk]
Avšak 29.3.2012 bol pacient so závažnou hematemézou prijatý znovu na naše pracovisko. [kipdf.com]
Pokožka
- Erytém
[…] bledožltá ochabnutá koža a žlté očné buľvy; na koži tváre a tela červené a fialové vaskulárne "pavúky", najmä viditeľné žilné oko na žalúdku; vyhladené ruky a nohy, modriny na končatinách; silne zväčšené brucho s výrazným pupkom; na dlaniach červená koža (erytém [sk.play-azlab.com]
Dekompenzovaná forma – rozvíja sa kolaterálny obeh, ascites, edémy, kožné príznaky – ikterus, pavúčikovité névy, palmárny erytém, lakované pery a jazyk, strata ochlpenia u mužov, gynekomastia, atrofia testes, xantómy a xantelazmy, exkoriácie na koži Komplikácie [adoc.tips]
Dekompenzovaná forma rozvíja sa kolaterálny obeh, ascites, edémy, kožné príznaky ikterus, pavúčikovité névy, palmárny erytém, lakované pery a jazyk, strata ochlpenia u mužov, gynekomastia, atrofia testes, xantómy a xantelazmy, exkoriácie na koži 53 54 [docplayer.cz]
Typické symptómy u pacientov s cirhózou pečene "dolné stehná" (špecifické zhrubnutie článkov prstov), "presýpacie hodiny" (charakteristické zmeny nechtov), palmárno erytém (sčervenanie dlane), teleangiektázie ( "žilky", výstupku tenkých podkožných ciev [icaremedicalcenter.com]
Klinický obraz Klinické diagnostické kritériá Slabosť, bolesť v pravej hypochondrii, znížená chuť do jedla, nevoľnosť, zvracanie, dyspepsia, palmový erytém, telangiektázia, petechiae, purpura, krvácanie z žíl pažeráka, dysmenorea, gynekomastia, kontrakcia [duslyk.ru]
Kardiovaskulárny
- Srdcové zlyhanie
Rizikové faktory pre degeneráciu tkaniva pečene patria: hepatolentikulárna degenerácia (Wilsonova choroba), recepcia hepatotoxické lieky (metotrexát, izoniazid, amiodarón, metyl-DOPA), chronického srdcového zlyhania, Bud-Chiari syndróm, chirurgický zákrok [icaremedicalcenter.com]
zlyhania, poškodenie orgánov parazitné systém trávenia. [sk.billieshealthconnection.com]
Zníženie veľkosti pľúc výrazne zvyšuje respiračné zlyhanie, v niektorých prípadoch môže spôsobiť zvýšený tlak v pľúcnej tepne a vývoj pľúcneho srdca. [sk.greeleymedcare.com]
Svalovo-kostrové
- Pomliaždenina
Často je znížená chuť do jedla kvôli poruche tráviaceho systému, svrbeniu, pomliaždeninám. S rozvojom cirhózy znižuje zrážanlivosť krvi. [gamove.ru]
- Tenké končatiny
Pacienti s cirhózou v tejto fáze majú výrazný vzhľad: svetlo žltá voľná koža; s česaním; žlté oči; na koži tváre, telá sú viditeľné červené a fialové "pavúky" z nádob; tenké a tenké ramená a nohy; modriny na pažích a nohách; veľké brucho s vyčnievajúcim [icaremedicalcenter.com]
Urogenitálne
- Tmavý moč
V neskorých štádiách dominuje v klinickom obraze ikterus, svrbenie kože, acholická stolica, tmavý moč, teploty s triaškou, bolesť pod pravým rebrovým oblúkom, nechutenstvo, chudnutie, nauzea, brušný diskomfort, hepatomegália a ascites. [alphamedical.sk]
Hlavnými príznakmi hepatitídy sú tmavá moč s ľahkými výkalmi, žltnutie očného skléry a kože. Avšak mnohé ochorenia pečene majú podobné znaky. [sk.billieshealthconnection.com]
Vo všeobecnej analýze proteínu moču sa niekedy objavujú erytrocyty. Najvýznamnejšia je biochemická analýza krvi. Pomocou toho nájdete potvrdenie diagnózy, nastavenie stupňa kompenzácie. [icaremedicalcenter.com]
Moč je tmavá a získava farbu piva. [slo.yourliveryourhealth.com]
Na cholestatickú formu sa prejavuje žltačka, zmena farby stolice, tmavý moč, bolesť v pravej hypochondrii, svrbenie; horúčka je možná. diagnostika Diagnostické kritériá sú prítomnosť alkoholu v anamnéze a morfologický obraz cirhózy pečene. [duslyk.ru]
Vyšetrenie
Nasleduje digitálne vyšetrenie konečníka, tzv. vyšetrenie per rectum. [lumed.sk]
Pacienti po transplantácii pečene mali vykonané objektívne vyšetrenie s posúdením celkového stavu, pomocné laboratórne vyšetrenia (hematologické, biochemické, imunologické, virologické, mikrobiologické vyšetrenia), RTG, morfologické vyšetrenie pečene, [docplayer.net]
Po anamnéze a fyzikálnom vyšetrení, ak lekár vysloví podozrenie na cirhózu pečene sa ordinujú laboratórne vyšetrenia (krvný obraz, protrombínový čas, biochemické vyšetrenia –glukóza, albumín, bilirubíny, transaminázy, cholesterol, prípadne celé lipidové [gastroenterolog.com]
Po podozrení na cirhózu pečene, ktorej príznaky budú uvedené nižšie, je nevyhnutné podstúpiť vyšetrenie. Zdraví ľudia by mali absolvovať lekárske vyšetrenia aspoň raz ročne. Cirhóza pečene je hmatateľná, hoci nie všetky sa objavia okamžite. [sk.fehrplay.com]
Ultrazvuk
- Zväčšenie sleziny
Splenomegália Splenomegália - trvalé zväčšenie sleziny (možno kombinovať s hypersplenizmus Hypersplenizmus je kombináciou zväčšenej sleziny so zvýšením počtu bunkových prvkov v kostnej dreni a znížením tvaru prvkov v periférnej krvi. ) približne 20% pacientov [slo.yourliveryourhealth.com]
Okrem toho je cirhóza príčinou zväčšenia sleziny a dysfunkcie. [gamove.ru]
Biopsia
- Hepatocelulárny karcinóm
Hepatocelulárny karcinóm klin. obraz rýchle zhoršovanie celk. stavu, chudnutie, nezvládnuteľný ascites, teploty - histologicky adenokarcinóm - vyšetrenia UZ, CT, MR, biopsia, tumormarker AFP, (CEA,CA19-9 cholangioca) - liečba chirurgická resekcia, chemoembolizácia [docplayer.cz]
Najobávanejšou komplikáciou cirhózy je jej prechod do rakoviny pečene (hepatocelulárny karcinóm). [gastroenterolog.com]
Hepatocelulárny karcinóm Cirhóza je najdôležitejším rizikovým faktorom hepatocelulárneho karcinómu (HCC) (1). [alphamedical.sk]
Sérum
- Hyperglobulinémia
Výsledky biochemickej štúdie krvi pacientov s CAG naznačujú porušenie rôznych funkcií pečene: - proteín-syntetická - hypoalbuminémia a hyperglobulinémia; - regulácia pigmentového metabolizmu - hyperbilirubinémia (približne jeden zo štyroch pacientov); [slo.yourliveryourhealth.com]
Diagnóza je podporená detekciou charakteristických biochemických zmien: hyperglobulinémia, hypoalbuminémia, zvýšená aktivita aminotransferáz, hyperbilirubinémia v dôsledku konjugovanej pigmentovej frakcie, atď. [duslyk.ru]
- Hypercholesterolémia
Pozoruje sa zvýšená aktivita alkalickej fosfatázy v sére, hyperlipémia a hypercholesterolémia; aktivita aminotransferáz v sére je mierne zvýšená. [duslyk.ru]
Hypercholesterolémia u pacientov s PBC dobre odpovedá na liečbu statínmi. [kipdf.com]
- Hypoglykémia
Jej príčinou je: 1. trauma (kraniotrauma, utopenie, intoxikácia, zasypanie snehom, podchladenie, primrznutie, život ohrozujúce krvácanie), 2. akútne ochorenia (šok, sepsa, hypoglykémia, akútne respiračné zlyhanie, kongestívne zlyhanie srdca), 3. chronické [i-med.sk]
Liečba
Antikoagulačná liečba bola zahájená u 26 pac. (42%). Odpoveď na liečbu bolo možné zistiť u 62%: čiastočná (podľa Yerdela), alebo úplná rekanalizácia – 31,3%; progresia napriek liečbe -31,3%. [ruzgad.sk]
hemoragické, kardiálne komplikácie - poruchy acidobázickej rovnováhy a elektrolytov - hepatocelulárny karcinóm • • • • • liečba ascitu liečba spontánnej bakteriálnej peritonitídy liečba hepatorenálneho syndrómu liečba hepatopulmonálneho syndrómu liečba [adoc.tips]
hemoragické, kardiálne komplikácie - poruchy acidobázickej rovnováhy a elektrolytov - hepatocelulárny karcinóm 70 liečba ascitu liečba spontánnej bakteriálnej peritonitídy liečba hepatorenálneho syndrómu liečba hepatopulmonálneho syndrómu liečba encefalopatie [docplayer.cz]
BCLC klasifikácia (klasifikácia Barcelonskej kliniky pre liečbu rakoviny pečene) rozdeľuje pacientov s HCC do 5 štádií (0, A, B, C, D). Podľa nej sa určuje liečba a prognóza ochorenia. [alphamedical.sk]
Prognóza
Vplyv PVT na prognózu je závislý od jej stupňa, preto je podstatný konsenzus o klasifikácii PVT. Fenotyp je od asymptomatického po dekompenzáciu ACLD, krvácanie a nemožnosť transplantácie pečene (LTx). [ruzgad.sk]
Pacienti, ktorí konzumujú alkohol aj v malých množstvách, majú veľmi nepriaznivú prognózu. [sk.iliveok.com]
Životné prognózy Priemerná dĺžka života pacientov s touto diagnózou závisí od príčiny ochorenia, štádia, v ktorom bola diagnostikovaná, a komplikácií, ktoré sa mohli objaviť pred začiatkom liečby., štatistiky, bohužiaľ sklamaním. [sk.play-azlab.com]
S výhradou všetkých odporúčaní lekára je prognóza celkom priaznivá. [slo.kibrisdoktor.com]
Ako ovplyvňuje vek a pohlavie pacienta prognózu? U starších pacientov je prognóza spravidla menej priaznivá. Vek prispieva k rýchlej deštrukcii tela. [gamove.ru]
Etiológia
[…] cirhózy: C 11 -15 1.alkohol alebo cholestáza – 0 D 16 – 20 2. iné etiológie-1 E 21 – 25 MELD skóre= 3,8(LnBi) F viac ako 26 +11,2(LnINR)19,6(Ln kreatinín)+ 6,4( etiológia) Sleduje sa mortalita po OP za 7,30, 90 dní Ortotopická transplantácia pečene(OLTx [tixpdf.com]
Etiológia ACLD: ALD – 299 pac. (69%), NASH – 27 (6%), HCV – 20 (5%), PBC – 21(5%), kryptogénna -17(4%), AIH -16 (3,7%), PSC 15(3,5%), HBV- 5 (1,2%) a iné (1,4%). PVT bola zistená u 61 pac. (17%). [ruzgad.sk]
ALD bola najčastejšou etiológiou základného ochorenia pečene, 95 % pacientov malo cirhózu. [pablikado.cz]
Pohlavie - muži 40-65 roční 5. etnická a rasová príslušnosť - častejšie u Hispáncov ako u bielej a čiernej rasy Etiológia a patogenéza – zatiaľ nie je dostatočne objasnená. [adoc.tips]
Pohlavie - muži roční 5. etnická a rasová príslušnosť - častejšie u Hispáncov ako u bielej a čiernej rasy 26 Etiológia a patogenéza zatiaľ nie je dostatočne objasnená. [docplayer.cz]
Epidemiológia
Gastroenterol prax 2009, 8:85-8</span></p> </p> Kľúčové slovo: epidemiológia karcinómu pankreasu Definícia: Sokalov index je prognostický index pre chronickú myelocytovú leukémiu. [i-med.sk]
Epidemiológia a etiológia Cirhóza pečene je deviatou, a vo vyššom produktívnom veku (45 – 65 rokov) piatou najčastejšou príčinou smrti vôbec. Mortalita na cirhózu pečene je dvakrát vyššia u mužov ako u žien. [alphamedical.sk]
Variabilita cirhózy pečene ako nosologickej formy sa vyznačuje znakmi etiologických faktorov, aktivitou patologického procesu v pečeni, zlyhaním funkcie pečene a stupňom progresie portálnej hypertenzie. epidemiológia Cirhóza pečene je príčinou úmrtia [duslyk.ru]
[…] funkčných hepatocytov, rastúcou fibrózou, reštrukturalizáciou normálnej štruktúry parenchýmu a cievnym systémom pečene, výskytom regeneračných uzlín a rozvojom následnej hepatálnej insuficiencie a portálnej hypertenzie. [1], [2], [3], [4], [5], [6] Epidemiológia [sk.iliveok.com]
[…] dystrofické difúzne poškodenie pečene sa vyznačuje lymfoplasmacytická infiltráciou Portál polí Kupfferove hyperplázia buniek, mierne fibrózy v kombinácii s degeneráciou pečeňových buniek, pri súčasnom zachovaní normálnej lobulárna štruktúry pečene. epidemiológia [slo.yourliveryourhealth.com]
Patofyziológia
Patofyziológia Pečeň hrá dôležitú úlohu v procesoch syntézy proteínov, napr. albumínov, koagulačných faktorov, faktorov komplementu, ale aj v procesoch detoxikácie a ukladania vitamínu A. Ďalej sa podieľa na metabolizme lipidov a sacharidov. [alphamedical.sk]
Nastolila sa otázka, či tieto dve autoimunitné ochorenia majú spoločnú patofyziológiu. Na jej zodpovedanie bolo potrebné vyšetriť expresiu IgG4 u pacientov s AIH. [kipdf.com]
Prevencia
Skríning a prevencia infekcie Hp Prevencia a skríning infekcie Hp dychovým testom Názory na prevenciu a skríning sa ustálili. Mimoriadny význam má sústavný skríning v krajinách s vysokým výskytom rakoviny žalúdka. [sites.google.com]
Prevencia cirhózy sa znižuje, aby sa eliminovali účinky faktorov spôsobujúcich túto chorobu. Napríklad prevencia je úplné odmietnutie alebo obmedzenie konzumácie alkoholu, včasná diagnostika a liečba ochorení vedúcich k rozvoju cirhózy. [sk.play-azlab.com]
Prevencia a prognóza cirhózy pečene Prevencia cirhózy pečene je obmedzenie príjmu alkoholu, včasné a primerané liečenie vírusovej hepatitídy a iných ochorení, ktoré prispievajú k rozvoju cirhózy. [icaremedicalcenter.com]
Pojem: Prístup odstrašujúci - deterrence Definícia: Odmietanie a boj proti drogám, vrátane trestov a prohibície Pojem: Prístup liberálny, normalizačný, harm reduction Definícia: Znižovanie škodlivých následkov drog, podávanie ihiel(prevencia infekcií) [i-med.sk]
Prevencia pneumofibrózy Hlavnou metódou prevencie pneumofibrózy je včasná detekcia a adekvátna liečba tých ochorení, ktoré prispievajú k jej rozvoju. [sk.greeleymedcare.com]