Prezentácia
Pečeň, žlčník a pankreas
- Žltačka
U niektorých pacientov chýba žltačka, napriek tomu, že hladina bilirubínu v sére sa zvyčajne zvyšuje. Explicitná žltačka je často epizodická. Občas sa pozoruje závažná cholestatická žltačka. Nástup ochorenia môže byť odlišný. [sk.iliveok.com]
Viac o žltačke na modrykonik.sk: Diskusia: Tehotenstvo a žltačka B. Máte skúsenosť? Diskusia: Žltačka v okrese Šalov Diskusia: Žltačka-môže sa vrátiť?/ Diskusia: Očkovanie proti žltačke typu A. [modrykonik.sk]
Prejavuje sa slabosťou, únavou, bolesťami v pravom rebrovom oblúku a v kĺboch, poruchami menštruačného cyklu a kolísavou žltačkou. Pri stanovení diagnózy je rozhodujúca biopsia pečene. [beliana.sav.sk]
Niekedy má charakter akútneho pečeňového zápalu s výraznými príznakmi (žltačka, slabosť, nechutenstvo, zväčšenie pečene, prudké zvýšenie pečeňových testov a pod.), ktoré môžu prejsť do akútneho zlyhania pečene alebo do chronického zápalu. [vyliec.sk]
Toto ochorenie pečene je známejšie pod názvom žltačka. Dostalo ho po jednom z príznakov – po žltkastom sfarbení pokožky. Ale poďme od začiatku. Hepatitída je spôsobená vírusom, ktorý spôsobuje zápal pečene. [nazdravie.sk]
- Hepatomegália
Najcharakteristickejším znakom autoimunitnej hepatitídy je hepatomegália. Pečeň je bolestivá, konzistencia je mierne hustá. Možno nárast sleziny (nie u všetkých pacientov). Počas obdobia závažnej hepatitídy je pozorovaný prechodný ascit. [sk.iliveok.com]
Medzi ďalšie príznaky mononukleózy patria: zväčšenie pečene (hepatomegália) a zvýšené pečeňové testy zväčšenie sleziny (splenomegália) angína bolesť brucha, vracanie bolesť hlavy únava, spavosť nechutenstvo Výskyt a prenos infekčnej mononukleózy Odhaduje [zdravovek.eu]
Je prítomná hepatomegália a niekedy aj splenomegália. [alphamedical.sk]
Celý systém tela
- Únava
U väčšiny pacientov sa vyskytuje pruritus, únava, váhový úbytok, nechutenstvo, neskôr sa objavuje ikterus. Najťažšou komplikáciou PSC je cholangiokarcinóm. Pacienti s PSC sú v nevýhode, ak sú vyberaní na transplantáciu na základe MELD skóre. [transplantaciapecene.info]
U niektorých pacientov choroba začína ako akútna vírusová hepatitída (únava, strata chuti do jedla, vzhľad tmavý moč, potom je intenzívna žltačka s ťažkou hyperbilirubinémia a vysokou úrovňou transamináz v krvi), v budúcnosti počas 1-6 mesiacov. [sk.iliveok.com]
Odhaduje sa, že každý štvrtý človek trpí nejakým druhom chronickej bolesti, únavy, psychických problémov alebo autoimunitou, niekedy aj viacerými naraz. [badatel.net]
Samotná mononukleóza trvá týždeň až dva, no únavu môžete cítiť ešte niekoľko týždňov po tom. Stravujte sa preto kvalitne a vyvážene, aby ste svoj organizmus jedlom posilnili, nie zaťažili. [zdravovek.eu]
Po prepuknutí choroby sa objavujú dlhodobé príznaky - horúčka, žltnutie pokožky, únava, nechutenstvo, tmavý moč a svetlá stolica. Liečba Počas ochorenia by mal mať pacient kľudový režim a zmeniť jedálniček. [modrykonik.sk]
- Bolesť
Vo väčšine prípadov sa zistí bolesť a stuhnutosť bez viditeľného opuchu. Zvyčajne sú takéto zmeny úplne vyriešené. [sk.iliveok.com]
Príznaky dýchavičnosť abnormálny rytmus srdca, ktorý môže viesť až k mdlobám závraty ostrá alebo bodavá bolesť na hrudníku pocit tlaku na hrudníku únava príznaky infekcie – horúčka, bolesť svalov, hlavy, či hrdla, hnačka bolesť kĺbov opuchy kĺbov, dolných [presrdce.eu]
Prejavuje sa slabosťou, únavou, bolesťami v pravom rebrovom oblúku a v kĺboch, poruchami menštruačného cyklu a kolísavou žltačkou. Pri stanovení diagnózy je rozhodujúca biopsia pečene. [beliana.sav.sk]
Prejavuje sa napríklad teplotou až horúčkou, opuchnutými lymfatickými uzlinami a bolesťou hrdla. [zdravovek.eu]
Typické prejavy sú dobre známe: kašeľ, nádcha, subfebrilita (dlhodobo zvýšená teplota), bolesť svalov, kĺbov, bolesť hlavy a i. Viróza je choroba celého organizmu, takže bývajú aj príznaky viróz. [slovenskypacient.sk]
- Horúčka
Prejavuje sa napríklad teplotou až horúčkou, opuchnutými lymfatickými uzlinami a bolesťou hrdla. [zdravovek.eu]
Príznaky Žltačka sa u človeka prejaví počas 2 až 6 týždňov od stretnutia s vírusom vo forme príznakov podobným chrípke (bolesti hlavy, nevoľnosť, horúčka), často je taktiež zažltnutá pokožka a očné bielko. [modrykonik.sk]
Príznaky dýchavičnosť abnormálny rytmus srdca, ktorý môže viesť až k mdlobám závraty ostrá alebo bodavá bolesť na hrudníku pocit tlaku na hrudníku únava príznaky infekcie – horúčka, bolesť svalov, hlavy, či hrdla, hnačka bolesť kĺbov opuchy kĺbov, dolných [presrdce.eu]
Druhé prevedenie nástupu ochorenia dominuje klinického obrazu extrahepatálnych prejavov a horúčka, čo vedie k chybnému diagnostike systémového lupus erythematosus, reumatizmu, reumatoidná artritída, sepsa, a ďalšie. [sk.iliveok.com]
Netreba prepadať panike, odporúča sa podať liek proti horúčke, do 2-3 dní príznaky ustúpia. Sú aj nejaké vážne vedľajšie účinky? Popisuje sa možný anafylaktický šok, prudká alergická reakcia na niektorú zložku očkovacej látky. [ahojmama.pravda.sk]
- Nevoľnosť
[…] autoimunitnej hepatitídy sú charakteristické nasledujúce klinické prejavy: Hlavné sťažnosti pacientov - výrazná všeobecná slabosť, únava, výrazné zníženie schopnosti pracovať; zníženie chuti do jedla, bolesť a pocit ťažkosti v správnom hypochondriu, nevoľnosť [sk.iliveok.com]
Chronické vírusové hepatitídy sa môžu prejavovať napr. zvýšenou únavnosťou, nevoľnosťami, anorexiou alebo bolesťami brucha až žltačkou, často však prebieha bez klinických príznakov a zistí sa náhodne pri darovaní krvi alebo pri preventívnom vyšetrení. [beliana.sav.sk]
Diéta pri infekčnej mononukleóze Jeden z príznakov, ktoré sa pri infekčnej mononukleóze objaví je nechutenstvo a nevoľnosť. Preto je dôležité, čo v tomto čase budete konzumovať. [zdravovek.eu]
Príznaky Žltačka sa u človeka prejaví počas 2 až 6 týždňov od stretnutia s vírusom vo forme príznakov podobným chrípke (bolesti hlavy, nevoľnosť, horúčka), často je taktiež zažltnutá pokožka a očné bielko. [modrykonik.sk]
- Chudnutie
Emka v túžbe otehotnieť takmer zomrela Možné príznaky autoimunitnej hepatitídy: únava bolesti brucha a kĺbov bolesti hlavy svrbenie žlté sfarbenie kože zväčšená pečeň poruchy menštruačného cyklu nechutenstvo, chudnutie poruchy trávenia. [pluska.sk]
Nebezpečné sú napríklad aj rôzne „čajíčky" - na lásku, na chudnutie, na šťastie a podobné, lebo obsahujú rôzne prírodné chemické látky, ktoré u náchylných ľudí môžu navodiť spomínané problémy. [primar.sme.sk]
Gastrointestinálne
- Vracanie
Akútna vírusová hepatitída sa prejavuje príznakmi pripomínajúcimi chrípku (zvýšená telesná teplota, bolesti celého tela, zápal horných dýchacích ciest) alebo ochorenie tráviaceho traktu (nechutenstvo, vracanie, hnačka, bolesť brucha) s ožltnutím kože, [beliana.sav.sk]
Typický je náhly nástup ochorenia, chorý má zvýšenú teplotu, bolesti hlavy, svalov, kĺbov, objavuje sa únavnosť, malátnosť, nauzea, nechutenstvo, vracanie a hnačka. Typický je ikterus - žlté sfarbenie kože a sklér, tmavý moč a svetlá stolica. [msd.sk]
Medzi ďalšie príznaky mononukleózy patria: zväčšenie pečene (hepatomegália) a zvýšené pečeňové testy zväčšenie sleziny (splenomegália) angína bolesť brucha, vracanie bolesť hlavy únava, spavosť nechutenstvo Výskyt a prenos infekčnej mononukleózy Odhaduje [zdravovek.eu]
- Nauzea
Typický je náhly nástup ochorenia, chorý má zvýšenú teplotu, bolesti hlavy, svalov, kĺbov, objavuje sa únavnosť, malátnosť, nauzea, nechutenstvo, vracanie a hnačka. Typický je ikterus - žlté sfarbenie kože a sklér, tmavý moč a svetlá stolica. [msd.sk]
- Bolesti brucha
Emka v túžbe otehotnieť takmer zomrela Možné príznaky autoimunitnej hepatitídy: únava bolesti brucha a kĺbov bolesti hlavy svrbenie žlté sfarbenie kože zväčšená pečeň poruchy menštruačného cyklu nechutenstvo, chudnutie poruchy trávenia. [pluska.sk]
Pokožka
- Svrbenie
[…] charakteristické nasledujúce klinické prejavy: Hlavné sťažnosti pacientov - výrazná všeobecná slabosť, únava, výrazné zníženie schopnosti pracovať; zníženie chuti do jedla, bolesť a pocit ťažkosti v správnom hypochondriu, nevoľnosť; výskyt žltačky, svrbenie [sk.iliveok.com]
Úporné svrbenie žlto sfarbenej kože, krvácanie z pažerákových varixov, hromadenie tekutiny v brušnej dutine (ascites), poruchy zrážania krvi a ďalšie život znepríjemňujúce a ohrozujúce príznaky sú signálom zlého vývoja choroby. [gastroenterolog.com]
Emka v túžbe otehotnieť takmer zomrela Možné príznaky autoimunitnej hepatitídy: únava bolesti brucha a kĺbov bolesti hlavy svrbenie žlté sfarbenie kože zväčšená pečeň poruchy menštruačného cyklu nechutenstvo, chudnutie poruchy trávenia. [pluska.sk]
[…] sa nevyznačuje špecifickými príznakmi, len asi v 10% prípadov sa pozoruje ťažší priebeh: žltačka (zvýšenie žltého sfarbenia kože a očného bielka, tmavý moč, únavnosť bez zjavnej príčiny, nechutenstvo, nutkanie na zvracanie, bolesti kĺbov a svalov a svrbenie [msd.sk]
Príznaky únava bolesť brucha a kĺbov svrbenie zväčšená pečeň Liečba Pacienti, u ktorých sa objaví autoimunitná hepatitída majú šancu na život v maximálnej dĺžke 10 rokov. Liečba je zameraná na príznaky, nie však na príčinu choroby. [modrykonik.sk]
- Žlté sfarbenie kože
Typický je ikterus - žlté sfarbenie kože a sklér, tmavý moč a svetlá stolica. Ochorenie má dobrú prognózu, väčšinou prebieha bez závažnejších problémov a neprechádza do chronického štádia. Po prekonaní hepatitídy A vzniká celoživotná imunita. [msd.sk]
Emka v túžbe otehotnieť takmer zomrela Možné príznaky autoimunitnej hepatitídy: únava bolesti brucha a kĺbov bolesti hlavy svrbenie žlté sfarbenie kože zväčšená pečeň poruchy menštruačného cyklu nechutenstvo, chudnutie poruchy trávenia. [pluska.sk]
Vírusová hepatitída sa rozpoznáva ľahko, ak ju sprevádza žlté sfarbenie kože (ikterus), ktoré spravidla privedie pacienta k lekárovi. To je typické pre akútne hepatitídy. Naopak, akútna vírusová hepatitída (bez ikteru), sa rozpoznáva ťažko. [slovenskypacient.sk]
- Hirsutizmus
Endokrinné zmeny zahŕňajú výskyt hrudníka, akné, hirsutizmus a kožné štíry. Chlapci môžu vyvinúť gynekomastie. Možno vznik tyreoiditídy Hashimoto a ďalšie abnormality na strane štítnej žľazy, vrátane myxedému a tyreotoxikózy. [sk.iliveok.com]
Svalovo-kostrové
- Artritída
Napríklad v tejto štúdii sa skúmalo, ako dlho dokážu lieky na reumatoidnú artritídu potláčať jej prejavy. Výsledkom bolo, že pre vyše polovicu pacientov to bolo kratšie než 1 rok. Len 14% pacientov zostali v remisii dlhšie ako 2 roky. [badatel.net]
Príčinou môžu byť aj autoimunitné ochorenia, napríklad lupus alebo rematoidná artritída. [presrdce.eu]
Druhé prevedenie nástupu ochorenia dominuje klinického obrazu extrahepatálnych prejavov a horúčka, čo vedie k chybnému diagnostike systémového lupus erythematosus, reumatizmu, reumatoidná artritída, sepsa, a ďalšie. [sk.iliveok.com]
- Artralgia
Asi v 30 % prípadov je začiatok ochorenia asymptomatický a ochorenie zostáva dlho nerozpoznané, zvyšných 30 % sa diagnostikuje až v štádiu cirhózy. (6, 21) Dominujú celkové nešpecifické prejavy ako únavový syndróm, nechutenstvo a artralgie. [alphamedical.sk]
Urogenitálne
- Tmavý moč
Typický je ikterus - žlté sfarbenie kože a sklér, tmavý moč a svetlá stolica. Ochorenie má dobrú prognózu, väčšinou prebieha bez závažnejších problémov a neprechádza do chronického štádia. Po prekonaní hepatitídy A vzniká celoživotná imunita. [msd.sk]
U niektorých pacientov choroba začína ako akútna vírusová hepatitída (únava, strata chuti do jedla, vzhľad tmavý moč, potom je intenzívna žltačka s ťažkou hyperbilirubinémia a vysokou úrovňou transamináz v krvi), v budúcnosti počas 1-6 mesiacov. [sk.iliveok.com]
Po prepuknutí choroby sa objavujú dlhodobé príznaky - horúčka, žltnutie pokožky, únava, nechutenstvo, tmavý moč a svetlá stolica. Liečba Počas ochorenia by mal mať pacient kľudový režim a zmeniť jedálniček. [modrykonik.sk]
Príznaky podobné chrípke – necítite sa vo svojej koži, cítite, že na vás niečo lezie, mierna bolesť hlavy, svalov, únava, zvýšená teplota Tmavý moč, aj napriek tomu, že dodržujete pitný režim Bledá stolica Nechutenstvo Strata hmotnosti bez zjavnej príčiny [nazdravie.sk]
Vyšetrenie
Diagnostika Dôležitý je rozhovor s pacientom a fyzikálne vyšetrenie. Je podstatné najmä vedieť, či sa v rodine chorého vyskytujú akékoľvek autoimunitné ochorenia, aké lieky pacient užíva a či pije alkohol. [vyliec.sk]
Sérologické vyšetrenia na infekčné patogény boli negatívne," divil sa lekár. Dlho nič Najzákernejšie pritom je, že o chorobe dlhé roky nemusíte vôbec tušiť. Prejavuje sa totiž veľmi nenápadne. [pluska.sk]
Ordinačné hodiny Pondelok – Piatok 07:00 – 15:00 Usmernenie k objednávaniu pacientov na hepatologické vyšetrenie Výmenný list – poukaz na hepatologické vyšetrenie Podľa štatistík WHO prudko narastá chorobnosť na ochorenia pečene. [fnnitra.sk]
Pri akútnych vírusových hepatitídach s anti-HCV negatívnym nálezom a bez známok infekcie HAV a HBV je potrebné vyšetrenie anti-HCV po niekoľkých týždňoch zopakovať. [msd.sk]
Histologické vyšetrenie nie je v súčasnosti považované za nevyhnutné vyšetrenie k diagnóze PBC. Umožňuje stanovenie aktivity ochorenia (grading), ako aj pokročilosti ochorenia (staging). Nález je charakteristický, aj keď nemusí byť diagnostický. [alphamedical.sk]
Liečba
Autoimunitná hepatitída a jej liečba Základom liečby sú rôzne lieky tlmiace imunitu ako sú kortikoidy a ďalšie preparáty. Liečba je dlhodobá, choroba sa nedá vyliečiť, dá sa iba potláčať jej príznaky. [vyliec.sk]
Len vďaka tomu sa dá nastaviť správna liečba. Liečba hepatitídy Proti hepatitíde A a B sa môžete očkovať, proti typu C žiadne očkovanie neexistuje. [nazdravie.sk]
Liečba Často dochádza k prechodu do chronického štádia. Liečba hepatitídy typu C trvá zhruba 1 rok, ale býva úspešná len v 60% prípadov. [modrykonik.sk]
Marek Rác, PhD. lekár Mária Fikselová sestra kontakt 037/6545 492 Centrum pre diagnostiku a liečbu chorôb pečene. [fnnitra.sk]
Liečbou voľby pri rekurencii AIH, ako aj pri rejekcii je potencovaná imunosupresívna liečba, no napriek tomu často dochádza k dysfunkcii graftov a zhoršeniu prežívania po OLTx. [transplantaciapecene.info]
Prognóza
Rekurencia PBC v transplantovanej pečeni sa uvádza okolo 18 %, čo sa nepovažuje za klinicky významné. (12) Prognóza Prognóza ochorenia je nejasná, zväčša nevyliečiteľná. Dĺžka prežívania závisí od včasnosti primodiagnostiky. [alphamedical.sk]
Prognóza je ťažko odhadnuteľná a záleží od veku, pohlavia a štádia, v ktorom bola AIH diagnostikovaná. [gastroenterolog.com]
Prognóza neliečenej choroby je totiž zlá, viac ako 60% pacientov zomrie už do piatich rokov. Niektorí takíto pacienti majú už len jedinú nádej – úspešnú transplantáciu pečene. Vďaka skorej liečbe sa však smrteľnej cirhóze vyhne až 88% pacientov. [pluska.sk]
Ochorenie má dobrú prognózu, väčšinou prebieha bez závažnejších problémov a neprechádza do chronického štádia. Po prekonaní hepatitídy A vzniká celoživotná imunita. [msd.sk]
Etiológia
"Výsledky pozoruhodne svedčili o autoimunitnej etiológii, čo potvrdil aj výsledok pozitívnych protilátok. Sérologické vyšetrenia na infekčné patogény boli negatívne," divil sa lekár. [pluska.sk]
Multiple sclerosis) naznačujú možnú vírusovú etiológiu autoimúnnych chorôb, kde imunitný systém útočí na rôzne druhy latentných vírusov pri súčasnej CD8+ nedostatočnosti imunitného systému. [sk.wikipedia.org]
Niektoré pracoviská indikujú LTx u pacientov aj bez prítomnosti ESLD, pokiaľ prítomné ostatné prejavy ochorenia ako únava, pruritus, kachexia, rekurentné cholangitídy. 4.3 AUTOIMUNITNÁ HEPATITÍDA - AIH Autoimunitná hepatitída je ochorenie pečene nejasnej etiológie [transplantaciapecene.info]
Primárna biliárna cirhóza Primárna biliárna cirhóza (PBC) je chronické zápalové autoimunitne podmienené cholestatické ochorenie pečene neznámej etiológie. [alphamedical.sk]
Prevencia
Prevencia závisí od správania ľudí. Vírus sa prenáša z človeka na človeka, z krvi do krvi. [slovenskypacient.sk]
Prevencia infekčnej mononukleózy Keďže je Epstein-Barrovej vírus pomerne rozšírený, prevencia je značne obmedzená. Rovnako ako pri prevencii iných vírusových a bakteriálnych infekcii dodržujeme zásady hygieny. [zdravovek.eu]
Prevencia vyhýbať sa drogám praktizovať bezpečný sex s ochranou (kondómom) byť opatrný pri aplikácií piercingu a tetovaní, byť obozretný pri krvných transfúziách v zahraničí. [modrykonik.sk]
V prevencii hepatitídy typu B sa uplatňujú pasívna imunizácia špecifickými imunoglobulínmi do 8 dní po kontaminácii infekčným materiálom a celoplošné očkovanie novorodencov. [beliana.sav.sk]
Prevencia Aj napriek intenzívnym snahám dodnes nebola vynájdená očkovacia látka na aktívnu imunizáciu proti hepatitíde C. [msd.sk]