Prezentácia
Články na šedých stranách sú firemnými prezentáciami alebo nerecenzovanými informáciami, za ktorých obsah zodpovedá autor. Reprodukcia obsahu je povolená len s priamym súhlasom redakcie. [amedi.sk]
Celý systém tela
-
Bolesť
AP Bolesť ako 30 min, bez zmeny v pokoji Bolesť sekundy až 20 min, v pokoji úľava Bez príčiny, rozčúlenie, 3.deň dovolenky Námaha, po jedení, chlad, vzrušenie Dyspnoe Bez dyspnoe Nitráty bez efektu Po nitrátoch efekt Výrazná bolesť, strach zo smrti Bolesť [slideplayer.cz]
Pre AKS je typické: Bolesť na hrudi, ktorá má charakter tlaku, pálenia Bolesť vystreľuje do iných častí tela, typicky do ľavého ramena či čeľuste Nevoľnosť Vracanie Pocit nedostatku vzduchu, nemožnosť nadýchnuť sa, dýchavičnosť Náhle intenzívne potenie [sk.medlicker.com]
ACS sa zvyčajne vyskytujú s bolesťou na hrudníku a / alebo nepríjemnosťou, avšak určité skupiny pacientov môžu mať atypické symptómy. Diagnóza ACS je založená na zmenách 12-Lead ECG a srdcových enzýmoch. [emergency-live.com]
Bolesť na hrudi však môže mať aj veľa iných príčin, avšak k typickým charakteristikám angíny pektoris patrí: • tlakový či pálivý charakter bolesti • nie bodovité ale skôr plošné rozloženie • vyžarovanie smerom do ľavej hornej končatiny, či sánky. [bedekerzdravia.sk]
Príznaky infarktu myokardu: bolesť na hrudi, odborne stenokardia, stenokardie aj ako bolesť za hrudnou kosťou (retrosternálna bolesť) bolesť môže mať charakter tlaku, ako aj napríklad tlak na hrudi až v krku zvierania pálenia neurčitý pocit na hrudi, [zdravoteka.sk]
Dýchacie
-
Dyspnoe
AP Bolesť ako 30 min, bez zmeny v pokoji Bolesť sekundy až 20 min, v pokoji úľava Bez príčiny, rozčúlenie, 3.deň dovolenky Námaha, po jedení, chlad, vzrušenie Dyspnoe Bez dyspnoe Nitráty bez efektu Po nitrátoch efekt Výrazná bolesť, strach zo smrti Bolesť [slideplayer.cz]
[…] lopatky bolesť trvá viac ako 15 - 20 minút bolesť nereaguje na nitroglycerín (NTG) a iné nitráty nezaberajú ani analgetiká bolesť v hornej oblasti brucha, v epigastriu zhoršený alebo zmenený priebeh stabilnej angíny pectoris dušnosť - sťažené dýchanie, dyspnoe [zdravoteka.sk]
Gastrointestinálne
-
Nauzea
Symptómy: nauzea, zvracanie, bolesť v epigastriu (spodný IM – imituje NBP). Starší pacienti, diabetici netypické obtiaže: dýchavičnosť, slabosť, nevolnosť, prekolapsové stavy. [slideplayer.cz]
Približne polovica postihnutých má sprievodné príznaky ako dušnosť, nauzeu, zvracanie, potenie, palpitácie, strach, slabosť, presynkopu. U 10 % pacientov s IM sú príznaky mierne, atypické, vzácne žiadne (tzv. nemý infarkt). [alphamedical.sk]
-
Vracanie
Pre AKS je typické: Bolesť na hrudi, ktorá má charakter tlaku, pálenia Bolesť vystreľuje do iných častí tela, typicky do ľavého ramena či čeľuste Nevoľnosť Vracanie Pocit nedostatku vzduchu, nemožnosť nadýchnuť sa, dýchavičnosť Náhle intenzívne potenie [sk.medlicker.com]
[…] až vracanie závraty krátkodobá strata vedomia, čiže synkopa, kolaps úzkosť strach zo smrti, označuje sa ako horror mortis celková slabosť búšenie srdca srdcová arytmia Stenokardie, čiže bolesť na hrudi a vyžarovanie do rôznych oblastí tela Variabilita [zdravoteka.sk]
Kardiovaskulárny
-
Hypertenzia
Beta-blokátory (BB) u pacientov s hypertenziou, tachykardiou a pri pretrvávaní bolesti napriek analgetikám a NTG. [slideplayer.cz]
Artériová hypertenzia - Akútne stavy v hypertenziológii - Hypertenzná kríza - Sekundárne formy hypertenzie - Hypertenzia za špeciálnych situácií v internej medicíne 2. Dyslipoproteinémie 3. [raabe.sk]
Názov Predpis Strana Akútne respiračné infekcie MLRF MZ SR 12_2000 Str. 21/41 Akútny koronárny syndróm Vestník MZ SR_08_2013 Ambulantné vyšetrenie u dospelých pred plánovanými zdravotnými výkonmi Vestník MZ SR 06_2014 Str.14/36 Artériová hypertenzia Vestník_MZ [infodoktor.sk]
K prevencii patrí aj správna liečba zvýšenej hladiny lipoproteínov, vysokého krvného tlaku (arteriálnej hypertenzie), diabetes mellitus (cukrovky). [sk.wikipedia.org]
[…] mužov nad 40 rokov 49 % u žien nad 40 rokov 32 % a po menopauze pohlavie muži sú ohrození viac ženy chráni estrogén, a to až do menopauzy, následne sa riziko medzi pohlavím vyrovnáva fajčenie porucha metabolizmu tukov, vysokú hladinu cholesterolu v krvi hypertenzia [zdravoteka.sk]
-
Bolesť na hrudníku
ACS sa zvyčajne vyskytujú s bolesťou na hrudníku a / alebo nepríjemnosťou, avšak určité skupiny pacientov môžu mať atypické symptómy. Diagnóza ACS je založená na zmenách 12-Lead ECG a srdcových enzýmoch. [emergency-live.com]
Klinicky: bolesť na hrudníku/jej ekvivalent, arytmie (komorová tachykardia, komorová fibrilácia) zlyhanie srdca ako pumpy (edém pľúc, kardiogénny šok) náhla kardiálna smrť 8 Riziká Až 45% pacientov s IM zomrie do 4 hodín od začiatku bolesti, viac ako [slideplayer.cz]
Diagnostika Pri pacientoch s bolesťami na hrudníku, pri podozrení na IM, je esenciálnou zložkou pri diagnostike 12-zvodové elektrokardiografické vyšetrenie (EKG). [alphamedical.sk]
Prečítajte si tiež: Bolesť na hrudníku a tlak na hrudi vzniká aj pre iné príčiny. Pri angíne pectoris, teda prechodnej bolesti na hrudi dochádza zväčša k ústupu ťažkostí do 15 minút. Ak bola príčinou námaha, tak pri prerušení záťaže a odpočinku. [zdravoteka.sk]
-
Srdcové zlyhanie
Komplikácie ACS zahŕňajú arytmiu, srdcové zlyhanie, akútnu prasknutie chlopní alebo septa, kardiogénny šok a smrť. Predčasná diagnóza a agresívna liečba je nevyhnutná, vrátane časovo kritickej reperfúznej liečby u pacientov so STEMI. [emergency-live.com]
Coronary Artery Atherosclerosis Infarkt myokardu Srdcové zlyhanie [sk.wikipedia.org]
Klopidogrel len pri STAKS BB preventívne nie, sú opodstatnené pri hypertenzii, tachykardii u pacienta bez známok srdcového zlyhania a bez KI (bradykardia 60 pulzov/min., hypotenzia) Heparíny len pred TL a direktnou angioplastikou 25 Reperfúzna liečba [slideplayer.cz]
Avšak pacienti s diabetes mellitus, s pozitívnou rodinnou anamnézou na kardiovaskulárne ochorenia, s nikotinizmom, s históriou srdcového zlyhania majú väčšiu predispozíciu k AKS. [alphamedical.sk]
-
Hypotenzia
[…] podľa rizikovej stratifikácie pacientov. 4 Stabilná AP Angína pektoris (AP) je bolesť na hrudníku spôsobená nedostatkom O2 v srdcovom svale, AP je symptóm (zvyčajne vyvolaný ICHS, ale môže vzniknúť aj pre mimokoronárne príčiny, napr. pri hypertenzii, hypotenzii [slideplayer.cz]
-
Palpitácie
Približne polovica postihnutých má sprievodné príznaky ako dušnosť, nauzeu, zvracanie, potenie, palpitácie, strach, slabosť, presynkopu. U 10 % pacientov s IM sú príznaky mierne, atypické, vzácne žiadne (tzv. nemý infarkt). [alphamedical.sk]
Vyšetrenie
Možno budete musieť pred týmito vyšetreniami držať krátku diétu. Váš lekár vám vhodnú prípravu na vyšetrenie povie dopredu. Je veľmi pravdepodobné, že vás tiež odošle na nejakú formu zobrazovacieho vyšetrenia. [sk.medlicker.com]
Vyšetrenie 12.zvod.ekg, pulz na oboch karotídach a HK, TK na oboch HK (rozdiel nie viac ako 15 mmHg) – cave disekcia Ao pri asymetrii, zbežné neurologické vyšetrenie Pracovná dg AKS Liečba „MONA(CO)“ (BB) Rozhodnutie o TL alebo transport do KC al. najbližšia [slideplayer.cz]
U pacientov s príznakmi angíny pektoris je potrebné komplexné kardiologické vyšetrenie, pretože včasná liečba môže zabrániť vážnym komplikáciám ochorenia. [bedekerzdravia.sk]
Bol popísaný aj rad tzv. nových rizikových faktorov (zistiteľných z vyšetrenia krvi). Len niektoré rizikové faktory sú ovplyvniteľné. [sk.wikipedia.org]
Názov Predpis Strana Akútne respiračné infekcie MLRF MZ SR 12_2000 Str. 21/41 Akútny koronárny syndróm Vestník MZ SR_08_2013 Ambulantné vyšetrenie u dospelých pred plánovanými zdravotnými výkonmi Vestník MZ SR 06_2014 Str.14/36 Artériová hypertenzia Vestník_MZ [infodoktor.sk]
Liečba
STATÍNY A AKÚTNY KORONÁRNY SYNDRÓM (AKS) Statíny sú aj nevyhnutnou súčasťou farmakologickej liečby pacientov s AKS, kde preferujeme včasné podávanie (1 – 4 dni od začiatku hospitalizácie pre AKS) intenzifikovanej liečby statínom, dokonca bez ohľadu na [skp-casopis.sk]
Liečba komplikácií: arytmie iba ak sú symptomatické/hemodynamicky významné pľúcny edém – poloha, kyslík, nitráty, morfín, diuretiká kardiogénny šok - dopamín alebo dobutamín okamžitá KPR pri zastavení obehu 24 Poznámky k liečbe AKS Nitráty v spreji aj [slideplayer.cz]
Takáto kombinovaná liečba sa musí užívať aspoň 12 mesiacov, v prípade kyseliny acetylosalicylovej je však liečba trvalá. [bedekerzdravia.sk]
Predčasná diagnóza a agresívna liečba je nevyhnutná, vrátane časovo kritickej reperfúznej liečby u pacientov so STEMI. Prečítajte si viac o dokumente od Queensland Ambulance Service, ktoré sú uvedené nižšie. [document url "" width "600" height "560"] [emergency-live.com]
Liečba (terapia) akútneho koronárneho syndrómu Spôsob liečby závisí od vašich symptómov. Lieky na akútny koronárny syndróm Pravdepodobne vám lekár predpíše lieky, ktoré zmiernia bolesť na hrudi a zlepšia krvné zásobenie srdca. [sk.medlicker.com]
Prognóza
Umožňuje klasifikáciu akútnych koronárnych syndrómov na 2 základné formy - s eleváciami a bez elevácií segmentu ST - s čiastočne rozdielnou patofyziológiou, priebehom, prognózou a podstatne odlišnou liečebnou stratégiou. [amedi.sk]
S určitosťou vieme, že vylúčenie fajčenia, dobrá kontrola krvného tlaku a hladiny cholesterolu v krvi môžu významne ovplyvniť prognózu týchto pacientov. Vhodne dávkované pohybové aktivity sú taktiež dôležitou súčasťou sekundárnej prevencie. [bedekerzdravia.sk]
Prvý krát – r a odvtedy množstvo štúdií ukázalo, že PKI je nadradená intravenóznej TL pri liečbe STEMI (účinnejšie obnoví koronárnu priechodnosť, menej rekurentných IM, lepšia prognóza vrátane mozgových príhod). 27 Trombolýza je najúčinnejšia v prvých [slideplayer.cz]
Ako o minime hovorí, že by Ficovi ľudia mali oznámiť, kedy a z akého dôvodu ho prijali do nemocnice, aká je jeho diagnóza, z čoho pozostáva liečba a aká je jej prognóza. [dennikn.sk]
To aká je prognóza a prežívanie postihnutého človeka závisí rovnako od rozsahu IM, ale aj od skorého rozpoznania ťažkostí a včasnej odbornej liečby. Nepomáha domáce liečenie a ani alternatívna liečba. [zdravoteka.sk]
Etiológia
Etiológia IM býva primárne zapríčinený aterosklerózou (ATS). Väčšina prípadov sa vyskytuje pri ruptúre predchádzajúcej nezávažnej lézie (aterosklerotická lézia, ktorá bola predtým hemodynamicky nezávažná, ale náchylná k ruptúre). [alphamedical.sk]
Patofyziológia
Umožňuje klasifikáciu akútnych koronárnych syndrómov na 2 základné formy - s eleváciami a bez elevácií segmentu ST - s čiastočne rozdielnou patofyziológiou, priebehom, prognózou a podstatne odlišnou liečebnou stratégiou. [amedi.sk]
Náhla smrť – do jednej hodiny od vzniku ťažkostí. 70 % náhlych úmrtí má príčinu v ICHS (malígne arytmie, najmä komorová tachykardia a fibrilácia). 7 Patofyziológia AKS je klasickou manifestáciou aterotrombózy. [slideplayer.cz]
Prevencia
Súč Klin Pr 2011; 2: 53–56 Súhrn V súčasnosti niet pochybností o vysokej účinnosti statínov v sekundárnej prevencii ischemickej choroby srdca. [skp-casopis.sk]
Vhodne dávkované pohybové aktivity sú taktiež dôležitou súčasťou sekundárnej prevencie. [bedekerzdravia.sk]
Domáca liečba a prevencia akútneho koronárneho syndrómu Niekoľkými opatreniami môžete znížiť riziko vzniku akútneho koronárneho syndrómu či zlepšiť váš stav po jeho prekonaní. [sk.medlicker.com]
K prevencii patrí aj správna liečba zvýšenej hladiny lipoproteínov, vysokého krvného tlaku (arteriálnej hypertenzie), diabetes mellitus (cukrovky). [sk.wikipedia.org]
[…] liečba chronických komplikácií MLRF MZ SR_4_2007 Str. 12/21 Dslipidémia v ambulantnej zdravotnej starostlivosti Vestnik-2015-14-30_12_2015 Str. 15/57 Dyspepsia, manažment a racionálna farmakoterapia MLRF MZ SR_11_2007 Str. 98/104 Febrilná neutropenia, prevencia [infodoktor.sk]