Prezentácia
Gastrointestinálne
Svalovo-kostrové
- Osteoporóza
Liečba osteoporózy u PBC spočíva v podávaní kalcia v dávke 1500 mg a vitamínu D v množstve 1000 IU denne. Dôležité je aj cvičenie. Pri vyvinutej osteoporóze sú vhodnejšie bisfosfonáty. [alphamedical.sk]
Vyšetrenie
Histologické vyšetrenie nie je v súčasnosti považované za nevyhnutné vyšetrenie k diagnóze PBC. Umožňuje stanovenie aktivity ochorenia (grading), ako aj pokročilosti ochorenia (staging). Nález je charakteristický, aj keď nemusí byť diagnostický. [alphamedical.sk]
MRCP vyšetrenie s využitím HASTE techniky umožňuje s pomerne veľkou presnosťou zobraziť patologické zmeny na stene žlčníka. [onkologia.infoma.sk]
Fyzikálne vyšetrenie Pri karcinóme žlčníka môže byť pod pravým oblúkom reberným hmatná nebolestivá rezistencia. U cholangiokarcinómu a karcinómu žlčníka prerastajúceho do žlčovodov je prítomný ikterus kože a sklér. [zzz.sk]
Liečba
Liečba pruritu je obdobná ako pri PBC. Jedinou účinnou liečbou je transplantácia pečene. [alphamedical.sk]
Liečba Základnou liečbou malígnych nádorov žlčníka je liečba chirurgická. Pri karcinómoch žlčníka sa vykoná cholecystektómia. [zzz.sk]
Liečba cholecystitídy Je niekoľko spôsobov ako liečiť zápal žlčníka. V prvom rade sa pristupuje k liečbe konzervatívnej, ktorá je založená na prísnej diéte, podávanie liečiv, ktoré utlmia sťahy žlčníka a ľadových obkladoch. [sk.medlicker.com]
Jana Gombošová Karcinom žlčových ciest sa vyznačuje zlou prognózou, 2 rokov od diagnózy ochorenia sa dožíva len jedna desatina pacientov napriek multimodalitnému a interdisciplinárnemu prístupu k liečbe. [linkos.cz]
Z MRCP obrazu je možné určiť lokalitu a rozsah stenózy žlčovodu, čo prispieva k informáciám o možnosti resekability lézie alebo môže ukázať ďalší terapeutický smer, ktorý zahŕňa paliatívnu chirurgickú liečbu, perkutánnu alebo endoskopickú intervenciu. [onkologia.infoma.sk]
Prognóza
Vzácný intraduktálny tumor (papillar)je spájaný s nižším malígnym potenciálom, lepšou prognózou. [linkos.cz]
Rekurencia PBC v transplantovanej pečeni sa uvádza okolo 18 %, čo sa nepovažuje za klinicky významné. (12) Prognóza Prognóza ochorenia je nejasná, zväčša nevyliečiteľná. Dĺžka prežívania závisí od včasnosti primodiagnostiky. [alphamedical.sk]
Etiológia
Pankreatické enzý Page 24 and 25: genetické : autozomálne dominantn Page 26 and 27: 1.3.5 Nádory endokrinnej časti pa Page 28 and 29: 1.4.2 Cholelitiázaje najčastejš Page 30 and 31: infarzácii, uvoľneniu zápalovýc Page 32 and 33: Tab.1: Etiológia biliárnych [yumpu.com]
Primárna biliárna cirhóza Primárna biliárna cirhóza (PBC) je chronické zápalové autoimunitne podmienené cholestatické ochorenie pečene neznámej etiológie. [alphamedical.sk]
Patofyziológia
Hlavným regula Page 118 and 119: 2.2.1.1 Patofyziológia kôry nadob Page 120 and 121: zvýšenej sekrécie atriálneho n Page 122 and 123: V zona fasciculata viazne tvorba ko Page 124 and 125: Waterhouse-Friderichsenov syndróm Page 126 and 127: Použitá a doporučená [yumpu.com]
Prevencia
Prevencia vzhľadom na nejasnú etiopatogenézu je zložitá. Do úvahy prichádza cholecystektómia u pacientov s evidentnými prekancerózami (adenomatóza žlčníka, konkrementy väčšie ako 3 cm). Autor článku: Prof. MUDr. [zzz.sk]
V prípade akejkoľvek invazívnej intervencie na žlčových cestách sa u pacientov s PSC odporúča podať pred výkonom antibiotiká na prevenciu vzniku bakteriálnej cholangitídy. Účinná farmakologická terapia pre PSC zatiaľ nebola zistená. [alphamedical.sk]